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2022

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医院里开方 家门口取药——宜昌市率先实践电子处方全域流转

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为响应国家医改政策号召，提升患者就医服务体验，宜昌市卫生健康委推出宜昌城市大脑电子处方流转便民医疗服务场景信息化建设项目，利用区块链不可篡改的技术优势和“望闻问切”行政管理手段，逐步拓宽“数据多流转、患者少跑路、医院好管理、市场大开放”服务场景应用。

“望”数字治理，完善处方监管。通过处方流转数据监管中心实现了卫生健康、医疗保障等核心业务部门对处方流转的业务监管与数据监管，互联共享医疗机构处方信息、医保结算信息与药品交易信息，构建电子处方流转业务管理后台与患者服务入口的应用，完成全市两定机构（定点医疗机构、定点药店）及患者的统一入口，为政府部门决策提供稳定可靠的信息沉淀和大数据支撑。通过对大量标准化处方数据的清洗挖掘，进一步创新医保控费、慢病管理等市场监管方式。

“闻”医患心声，提升就医体验。今年4月28日，市卫生健康委通过互联网购药方式，启动城区慢病患者网上续方购药服务试点工作。通过线上处方流转，医院医生在无库存药品情况下也能正常开具处方。复诊患者不必再到医院排队挂号取药，利用手机即可自主选择线下定点医院和定点药房医保支付取药，或网上商城配送到家，解决了传统“看病、购药、结算”来回跑的问题，节省了患者及家属为处方购药产生的费用和时间。目前，各试点医院重点流转高血压、糖尿病、肿瘤等慢性疾病的处方药。下一步将结合试点运行情况及医生、患者反馈的需求意见，跟进完善电子处方流转服务场景，陆续将电子处方流转覆盖到其他慢性疾病和一般疾病。

“问”医院需求，缓解管理压力。试点医院在实践中感知，通过城市大脑数字底座实现技术赋能，采用区块链技术完成处方信息存证，完整记录电子处方、线上开药、配药、送药及签收药流程，对已配送的远程处方进行自动标记，既避免了患者重复拿药和药房配错药问题，也减轻了医院门诊就诊压力；通过处方信息共享，能实现诊疗服务和药品销售分离，降低公立医院药品采购及管理成本，使医院能将更多精力投入到危急重症患者诊断和救治上，营造和谐的就诊秩序；通过处方外流，将发药权延伸至社会药房的医师，能让医院药师集中精力开展住院患者药品管理、临床用药指导及药事管理，对临床医药进行更深层次研究。

“切”市场要脉，规范医药交易。市卫生健康委印发《关于进一步做好电子处方流转服务场景应用效果的通知》，三峡中心人民医院（伍家岗院区）、三峡中心人民医院（西陵院区）、市第二人民医院、国药葛洲坝中心医院、三峡大学附属仁和医院等5家市直医疗机构启动“电子处方流转”上线运行。市第二人民医院自发组织全院中青年医生和上线医生开展多轮培训，三峡大学附属仁和医院多名医生积极参与线上开方业务。枝江市人民医院召开处方流转现场启动会，率先开展县市区试点。爱福、创福、人福、国药医嘉安、宜草堂、益丰等60余家社会药店已完成接入工作。后期全市二级及以上医院、基层医疗卫生机构、社会药店将全面接入，逐步在市内全域开展医院处方外延、智能线上审方、慢性病续方、合理用药监测等工作。

 

来源：宜昌市卫生健康委 规划信息科