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本网讯(通讯员 赵亮)2022年5月25日,宜昌市优抚医院在学术报告厅召开电子病历质控培训会,会议由该院党委委员、副院长林红主持,该院党委副书记、院长许宝华,医务科、病案科、信息科及全院各科室病历质控员参加本次培训会。
此次培训会由软件方工程师代表就新版电子病历系统的“科级质控”和“终末质控”的过程进行了培训讲解及演示。通过质控管理模块在该院的推进运用,将实现质量管理工具在病历书写的事前、事中、事后进行全面质量控制。根据事前建立质量控制准则,设立监测要点,对病历书写规范做出可具体执行的约定,在事中根据制定规则执行智能化检查,给质控员提供评价参照,在出现问题时及时给予自动或人工提醒,辅助医生改进病历质量,并真实记录病历在修改、审签过程中的痕迹,最终根据规则进行评分、进行统计分析等。全场培训会各科室质控员参与积极,讨论热烈,达到了培训目的。
林红表示,通过病历质控管理的电子化运用,将提高临床科室质控员的工作效率,提升病历质控的及时性、准确性。利用信息化手段构建具有我院专科特色的运行与终末病历质控模式,将使病历质控工作上升一个新台阶,从而助力我院电子病历评价达到新水平,为三甲评审创建提供技术支持。(信息科)
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