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2024

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齐行动抓管理 宜昌市优抚医院(心理医院) 强化病案管理 提升诊疗质量


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本网讯(通讯员 孙红云)日前,为推进病案质量管理规范化,提高医院的管理水平,宜昌市优抚医院(心理医院)结合三级公立医院绩效考核的要求,以制度落实为抓手,夯实病历基础质量以临床诊疗为主线,提升住院病历内涵质量以信息化为助力,不断提高病历质量管理效能

制度为要 守好病案管理基础关

为提高医疗文书内涵质量和临床医师诊治水平,医院先后制定并引发《病历质量奖惩办法》《宜昌市优抚医院病历书写要求(第一版)》等规章制度通过完善制度,进一步减少医疗缺陷,防范医疗纠纷,保障患者安全

学习为重 强化病案管理内涵关

针对近年病案首页专项督查及病案首页填写的常见错误及薄弱环节,医院通过组织医务人员参加国家卫生健康委召开的病案首页质控视频培训会议、病案填写下临床专题培训、病历质量专项整治行动、病案内涵提升行动等形式,重点讲解病案首页规范填写、病案书写、疾病诊断等业务内容,扩大专业知识储备,强化业务操作能力,为病案质量提供真实、客观、准确、高质量的管理模式。

行动为上 把握病案管理质量关

病案作为各项考核的基础数据来源,规范病案首页的质量管理是实现医院医疗质量提升的基础!医院坚持通过定期召开病案管理委员会会议、落实三级质控检查、积极参加湖北省的“百佳病案”评选等举措,进一步强化责任,从行动出发,严格落实病历书写规范,加强过程监管,使病历质量、病案数据在医疗质量与安全、医学研究与教学、医保支付与保障中充分发挥作用,努力构建优质高效的病历管理与控制体系。(病案科)