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本网讯（通讯员 孙红云）日前，为完善医疗服务信息监管工作，宜昌市优抚医院使用医院质量控制体系数据上报系统（HQMS），促使医院病案管理工作得到进一步的发展。
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该院成立病案质控小组，培训医务人员采用书面用语进行书写，禁止擅自简写或使用别称；规范书写病案首页填报格式，对病理诊断和疾病的诊断书写做到准确无误，不能有歧义；定期对医务人员进行病案首页主要诊断的培训及评比；定期集合医院管理者对院内的病案管理信息进行整合归纳总结，对病案进行分类管理；结合该院实际，进一步加快信息技术能力的提升，完善软硬件实力，防止因网络延迟、系统问题导致的病案上传不成功等问题。
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据悉，通过规范诊断、规范病案填写、加强信息技术支撑等措施，充分发挥了HQMS系统的优势，有效提高了病案首页的主要诊断、填报质量及病历书写质量，增强了病案管理意识，进一步促进了该院医疗服务能力的提升。（病案统计科）
