夯实病案质量守护医疗安全市优抚医院开展病历质量点评暨病历书写培训会

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本网讯（通讯员王玉丽）为提高病历书写质量，规范医疗文书管理，日前，市优抚医院在学术报告厅连续举办两期住院病历质量点评暨病历书写培训会，全体医师参加了培训会。

本次培训聚焦病历质量核心环节，围绕病历书写的规范性与完整性展开深度点评。会议期间，各科室主任、责任医师及点评医师针对住院病历逐一进行细致点评，重点从病历内容的准确性、完整性、逻辑性及书写规范性等方面进行系统剖析，梳理日常文书书写高频错误，指出了当前病历中存在的共性与突出问题，并结合临床实际提出了切实可行的改进建议。

经过两期培训与现场点评，参会医师对病历书写的规范要求有了更清晰的认识，依法行医、规范行医的责任意识得到进一步强化。大家将以此次培训为契机，对照标准认真查找不足，在今后的临床工作中严格落实病历书写规范，持续提升病历内涵质量。

病历既是医疗行为的真实记录，也是体现医院医疗质量与学术水平的重要载体。全体医师要高度重视病历质量，将规范书写内化为日常自觉行动，切实加强医疗质量安全管理，为提升医院整体医疗服务质量作出积极贡献。（医务科）